El tratamiento de las cataratas es fundamentalmente quirúrgico. La operación de cataratas consiste en la extracción de la parte del cristalino que está opacificada y su sustitución por una lente artificial que se coloca en el mismo sitio que el cristalino original (lente intraocular), restaurando la visión que se había perdido a consecuencia de las cataratas.

FACOEMULSIFICACIÓN CON IMPLANTE DE LIO

Figura 1A	Figura 1B	Figura 1C	Figura 1D

Es la técnica más moderna para curar las cataratas. Permite la extracción del cristalino a través de una incisión de 2 mm ó menos. La facoemulsificación ("faco") utiliza una sonda de ultrasonido o láser para fraccionar mecánicamente el cristalino y luego aspirarlo. Finalmente se implanta un lente intraocular que reemplaza el cristalino. En la mayoría de los casos no se requiere sutura ya que la incisión es lo suficientemente pequeña para sellarse por sí sola aunque últimamente el Doctor Oliveros prefiere colocar un punto para cerrar la incisión en forma preventiva contra el riesgo de una infección.

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El riesgo de astigmatismo y de cambios bruscos de presión dentro del ojo es mínimo. El procedimiento es tan seguro que se realiza con anestesia tópica (gotas de anestesia en el ojo). La recuperación de la visión es extremadamente rápida y no requiere suspender las actividades cotidianas del paciente más allá de uno o dos días.

Existen dos opciones de implante de lente intraocular: Monofocal o Multifocal.

En el Monofocal el lente intraocular solo corrige la visión de lejos y entonces se requiere de unas gafas para ver de cerca o si el paciente trabaja mucho de cerca, se deja al paciente viendo de cerca y se dejan unas gafas para la distancia. Solo se deja un foco de visión : o lejos o cerca. El Doctor Oliveros usa básicamente el lente Acrysof Natural y el Acrysof IQ de Alcon , lentes de última tecnología, plegables que entran por incisones de 2,5 mms y con filtro de luz azul, protectoras de la mácula y asféricos, lo cual da una mejor calidad de visión especialmente en la noche y en condiciones de baja luz .

 

Con el lente Multifocal se puede enfocar en las dos distancias: lejos y cerca y se pueden prescindir de las gafas para la gran mayoría de las actividades. En estudios practicados para la aprobación de los lentes Restor de Alcon (multifocales) por la FDA en los USA , el 80% de los pacientes operados con estos lentes no requirió de ningún tipo de lentes para sus actividades. Se corrigen pues dos problemas, las cataratas y la presbicia o tres problemas, si el paciente además usa gafas permanentes por Hipermetropía o Miopía. El lente Multifocal más utilizado por el Doctor Oliveros es el Acrysof Restor de Alcon , que da muy buena visión lejana y cercana. Existen también los lentes Multifocales de la compañía AMO : Rezoom y Tecnis, que dan muy buena recuperación visual lejana y cercana y los Multifocales de Acritec, (Acrilisa), lentes Alemanes también excelentes pues dan excelente visión lejana, intermedia (para el computador) y cercana y se puede introducir por una incisión menor de 2,0 mms , lo cual permite una recuperación muy rápida de las actividades y además el lente tiene un diseño asférico lo cual da una mejor calidad de visión en la oscuridad.

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